明悦心理
求助者，男，19岁，大学二年级学生。
主诉：上课无法集中注意力，情绪低落，不愿与同班同学一起上课，经常不得已坐在最后一排，睡眠不深，易醒。怕考试，一听说考试就睡不好，吃不下饭，进考场出汗，心慌。
既往史：无任何严重疾病史。
家族史：否认父系和母系有精神病史。
个人史：6岁就读小学，聪慧，学习成绩优秀，后在某城镇重点学校就读中学，六年都是学校第一名，备受教师和家长赞扬和夸奖，为此而十分自信，地区统考第二名，1990年考入某市重点大学。大学一年级第一学期考试时，正值患者惠重感冒，在考场晕倒。后补考，考试成绩不理想，在全年级排第17名，这对患者打击很大。从那以后，见人不爱讲话，上课总坐在最后一排，天天在图书馆不愿与同学一起活动。
与求助者谈话记录摘要：
咨询师：你愿意谈谈刚进大学时的心情吗?当然，如果你不愿说过去的事，谈谈现在的体验也好。
求助者：其实没什么可谈的。值得说的是我进大学后第一年变化太大了。我觉得受不了．受到的打击太大，伤害太深。我从小学到中学毕业，走出考场时都很自信，可进大学以后就不行了。平时课堂提问和课下讨论，我感到别人往往超过我，我受不了。而老师很不喜欢我，总表扬别人，可能对我有成见，补考的题目比别人的考题要难，有意整我。第一年的大学生活是兴高采烈而来，垂头丧气而回。
咨询师：第一年你在全年级是第几名?
求助者：没名次，第17名。
咨询师：全年级多少同学?
求助者：42名，两个班。
咨询师：成绩并不算落后，还可以的。
求助者：比我想的差远了，我从念书没下过前三名。
咨询师：那是在你们当地。可这所大学集中了全国的优秀学生，你如何知道其他地区的第一名就不如你那个地区的第一名呢？
求助者：这我想过，可是我不甘心。别人，特别是父母不会这样看。我觉得是老师偏心眼。
咨询师：你是如何看待老师的呢?
求助者：其实我也不敢肯定是老师不好。可一想到自己的名次下降，就要骂自己，大概还是我自己没用，不是念大学的材料。
咨询师：如果按这个逻辑，大学里只能有三名学生，因为低于前三名的不是材料，你觉得如何?
求助者：那当然不是。我也说不清楚自己是怎么回事，反正心里很不舒服。
[分析]该求助者经六次治疗性谈话，基本扭转看法。
从本案例可以看出，一个成绩优异的学生并不等于有严格的思维逻辑和健全的个性。如果在一帆风顺和赞扬中成长起来的青年碰到了意想不到的挫折，他很可能由骄傲变成自卑，这种青年时期个性稳定性较差的特点，往往是他们产生心理障碍的内在根源。
太原明悦心理咨询中心宁跃民主任对抑郁症、焦虑症、强迫症及精神分裂症康复期等严重心理问题有着丰富的经验，同时，明悦心理有着一支经验丰富的咨询团队，助您走出困境，有需求者联系明悦心理。
