明悦心理
焦虑性神经症
张某，男，29岁，已婚，某证券公司经理，一年来，时常感到忧心忡忡、心里发慌、急躁不安、担心、顾虑且害怕。无法忍受精神痛苦，故求助于心理咨询。
张某的祖父和父母都是教育、文化传播的先辈，张某自幼就受到了严格的言传身教，学习认真、刻苦好学、温顺、听话、学习成绩优秀、深受老师和家长的喜爱。父亲是位求全、好胜、工作成绩优秀的领导，对其子女要求严格，张某也视父亲为威严的长辈，对父亲十分敬佩，希望将来成为父亲那样的人，但又恨父亲过分严厉，且又不得不屈从。
小学六年级时曾与表妹做过性游戏，后来忘却，自己也没有受到什么影响。大学毕业后，分配至一家证券公司工作，工作认真负责、好胜心强，凭借自己的才能，被提升为公司经理。有一年，正值公司搞干部考核、廉政建设，自己开始回避人事往来，害怕见领导，莫明其妙地感到心中不安，发慌、紧张、害怕、濒死感、胸闷、气短、心悸、头晕、腹部不适感等精神症状明显，严重影响到工作和生活。现实中并无工作，生活等方面的问题，但张某对将来自有资产用以公用面分红、收利的行为感到担心，对赞美表弟之妻聪明、貌美感到内疚和不安。
心理分析
适度焦虑是人的正常情绪之一，对工作、生活有促进作用。虽然几乎每个人都有过焦虑情绪体验，但并不是每个人都能对心情进行积极地调适。人不论权贵与否，健康状况如何，都有可能遭受精神角落里邪魔的侵袭，当它足以使人心烦意乱，思绪万千、精力分散、胸闷、气短、心悸、头晕、恐慌不安、恶心、胀气、腹泻、尿频时，这就引起了焦虑发作，此时的焦虑忆成为人的精神大敌，人便患上了焦虑性神经症。
张某可诊断为广泛性焦虑障碍。干部考核诱发其强烈的法律、纪律、责任意识、自我对物欲和快乐的意向进行检查和批判。求全、好胜、做事认真负责是早期心目中榜样作用的结果；担心、紧张是因为自己受益时害怕领导检查其合法性所制；怕见领导是把领导置换为父亲加以嫉恨的结果。赞美弟妻，可能潜意识有喜欢表弟妻的成分，个体受道德伦理的驱使，对喜欢表弟妻的内疚，其实质是对早期与表妹做性游戏的悔恨和罪恶感。
焦虑情绪和躯体症状来自于幼年的心理症结，当目前遇到的情形与早期遇到的情况类似，同时即会诱发内心焦虑。
心理治疗的要点
焦虑情绪及伴发的自主神经系统反应的核心症状，是诊断焦虑症的依据。人物的人格特征是焦虑症发生的始基。社会因素是症结诱发的因素之一。由于人的警觉性高，对事物或情境易产生歪曲的认知，所以在任何情况下都要可能发生焦虑反应。治疗者应向病人解释用躯体不适表达内心焦虑的病理机制，告诉病人想要远离焦虑，必须与它和平共处，顺其自然。虽然主观上有恐惧，或有与恐惧密切关联的体验，这种死在眉睫或即刻晕倒的感觉，只是一种情绪状态，其实当前或将来并无危险，也不会危及生命。
心理干预
大多数焦虑病人，当焦虑情绪和平体症状引起精神痛苦和影响工作和生活时，他们辗转四处求医问药，在未得到专科诊断治疗时，往往由于躯体症状的出现而产生疑病，害怕自己的躯体不适是由某种疾病引起的，在心理治疗过程中，使病人明白焦虑症状的性质是功能性的面不是器质性病变。向病人解缓症状的生物、心理社会因素相互转化的关系到，帮助病人处理或调整与其有关的一些实际问题，向病人传授某些应付应激和方法，使病人合理安排工作生活，用建设性行为代替某些不良的生活方式和行为，让病人在治疗者真诚、耐心的医疗科学知识传播过程中增强治愈的信心，可收到良好的治疗效果。
