明悦心理
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2017/09/14活动
2017年09月14日，精分学习体验成长小组第二阶第一次活动开始，活动由太原明悦心理工作室宁跃民老师主讲。
宁跃明老师先回顾了第一阶活动的主要内容，在第一阶活动中，我们主要学习了有关经典精神分析的核心内容。包括个体的性心理发展阶段及各阶段特点，精神分析疗法的原理，客体关系理论，心理结构理论，分域理论，个体分离理论以及防御机制等等。然后宁老师对第二阶活动讲授内容也做了大概的介绍，在第二阶学习中，我们主要学习有关精神分析疗法的实操内容。
一、关于精分动力疗法：
1、精分动力疗法定义：
精分动力疗法指咨询师通过在个案中的各种设置，找出来访者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结，把它们带到意识域，使来访者对其有所领悟，在现实原则的指导下得到纠正或消除，并建立正确与健康的心理结构，从而使病情获得痊愈。
2、精分动力疗法适应人群
⑴、由无意识因素引起的临床症状
例如人际关系问题、自我知觉歪曲、认知歪曲以及应激反应不当等问题，这些问题大多是因为潜意识所引起。通过精神分析，将无意识成分有意识化后，这些问题将会解决或者改善。
由无意识因素引起的症状来访者适合使用揭露性干预疗法。揭露性干预大多采用面质等手段，以子之矛攻子之盾。
⑵、自我功能不稳定或者或者自我功能薄弱的来访者。
这类来访者又分两种，一种是急性的，例如突然应激性事件引起，一种是慢性的，长期的。
这类来访者不适合揭露性干预手段，适合支持性疗法。
二、关于支持性干预方法
以支持为主的动力学治疗主要适用：
1、自我功能基本良好，但在应激条件下自我功能的某个方面暂时衰弱的人。包括
⑴、社会关系突然变化：在社会生活中，突然改变的与他人关系的事件通常会对自我功能产生剧烈的影响。例如离婚、父母或配偶死亡、分手和人际关系破裂、结婚、为人父母、事业变动及退休。
⑵、其他危机：任何突然颠覆的我们基本功能事件也可以暂时削弱自我功能。包括生意失败、财政问题、意外的创伤性事件等等。
⑶、揭露式治疗期间的应激阶段：在使用揭露式治疗手段期间可能会暂时破坏一个人的自我功能，这时候需要提供支持疗法，以稳定来访者的情绪。
2、自我长期薄弱的人：
⑴、缺乏心理觉察、缺乏好奇心。这种状况下，支持法可以让来访者暂时共享咨询师完整的人格
⑵、焦虑承受能力差，挫折承受力差，情感管理困难，强烈的分离焦虑。例如来访者有这样的症状，需要即刻缓解，这种情况下，为自我功能提供支持能做到这一点。
⑶、缺乏信任，某种人际关系不稳定。对这种患者而言，支持自我功能能够帮助他们改善人际关系。
⑷、冲动控制能力差。这类病人情绪行为失控，所以一般最好利用支持技术来治疗，至少在刚开始的时候。
⑸、长期患有慢性精神疾病，或者身心疾病患者。
三、关于治疗开始
1、知情同意：
包括咨询师的自我介绍及来访者的描述等
2、介绍合约
⑴、探讨治疗目标、治疗方案
⑵、使用疗法介绍，介绍怎样利用咨询得到帮助，切忌承诺保证症状消除，说明治疗不能解决现实问题，解决的是内心心理问题
⑶、保密规定
⑷、时间、费用、预约等
⑸、治疗环境：
⑹、紧急情况如何应对。
本次活动宁老师主要从总体上介绍了动力疗法的适应人群以及各种类型的来访者适合什么样的干预方法，又介绍了治疗开始的一般程序。期待下一次的活动。
太原明悦心理咨询中心宁跃民主任对抑郁症、焦虑症、强迫症及精神分裂症康复期等严重心理问题有着丰富的经验，咨询个案累积上万小时，有着大量的完整成功的个案。尤其在神经症治疗以及对精神病康复期病人的心理指导方面有着大量的成功的个案经验。并温馨提示有问题请找明悦心理。
