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抑郁症的临床相
发布人:太原明悦心理 发布时间:2017/11/14 点击:3048次
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2.兴趣减退甚至丧失 除了抑郁心境外,最常见的抑郁症发作症状是丧失兴趣,即快感缺乏。无论这个人以前喜欢干什么,如做家务、打牌、旅游,现在觉得什么都没有意思了。食物不再可口,性生活不再有乐趣,也不再想和朋友聊天,不再享受天伦之乐。严重的抑郁症患者会处于一种完全的愿望麻痹状态——甚至早上不能起床。
3.食欲紊乱 许多抑郁症患者的食欲很差,体重减轻;而另一些则食欲增加,体重增加。无论体重怎样变化,增加还是减少,这种变化会在每次抑郁发作时出现。
4.睡眠紊乱 失眠也是抑郁症的一个显著的特征。早醒后不再能重新入睡是最常见的,也有人表现为入睡困难或整个夜晚不断醒来。和进食障碍一样,睡眠紊乱有时是睡得过多,这种病人可以每天睡15个小时以上。
5.精神运动性迟缓或激越 在迟缓性抑郁中,病人看起来非常的疲乏,姿势经常是停滞的,运动缓慢而审慎,说话声音低沉、犹豫不决,在回答提问前有长时间的停顿。激越性抑郁则以完全相反的方式表现出来,这类病人不断地活动,不知休息,不停书写,走来走去,不断呻吟。
6.精力减退 抑郁症患者的动机减退,好像没有别人催促或推他一把,他就什么也不想做,伴有明显的精力水平的降低。尽管什么事都没有干,他们还是整天感到十分疲倦。
7.自我评价下降 如果抑郁症患者原来就是个自卑的人,这一点必须比过去更显著才有诊断价值。抑郁的自我评价下降伴有自责,甚至罪感。他们几乎只看到自己的错误和缺点,觉得自己什么长处和优点都没有,过去引以为自豪或可以自慰的品质在病人心目中也消失了。
8.思维困难 在抑郁状态下,心理过程和生理过程一样通常会减慢。抑郁症患者总是犹豫不决,他们常报告说思考困难,不能集中注意力,记忆力减退。越是困难的、需要全神贯注的心理操作,他们越难完成。
9.感到生活或生命本身没有意义 抑郁症患者觉得活着不如死了的好。常有自杀念头,甚至有自杀行动。
10.其他的抑郁发作症状 此外,抑郁症患者还可能出现妄想和幻觉等精神病性症状,其内容是与心境相协调的,且总在抑郁存在一段时期后才出现,并先于抑郁心情显著好转前消失。儿童抑郁症患儿常表现为主述躯体痛苦,如头痛和胃痛;而老年人的抑郁常表现为注意力不集中和抱怨记忆力减退。文化对抑郁症状的表现也有着影响,在中国文化中,疼痛、疲劳和衰弱的主诉较为普遍。
在不同的年龄期,抑郁症临床症状也有所不同:在婴儿期,抑郁症最常见的表现是不进食;稍大的儿童则表现为冷漠和不活跃,或者表现为严重的分离性焦虑——孩子严重依赖父母,拒绝长时间离开父母以致不能上学,受死亡或对父母死亡的恐惧所困扰;在青少年中,最常见的症状是恼怒、违拗、感到自己受忽视和不被理解或欣赏的抱怨,也可能出现反社会和药物滥用的行为。老年人的抑郁症状主要表现为缺乏快感和动机,表达出无望感以及精神运动性迟缓和激越,也可能伴有幻觉和妄想。
当一个病人的临床症状符合抑郁发作的临床诊断标准后,根据其症状的严重程度、是否伴有精神病性症状、抑郁发作的次数、社会功能的损害程度,可以进一步作出不同的抑郁症的诊断。
太原明悦心理咨询中心宁跃民主任对抑郁症、焦虑症、强迫症及精神分裂症康复期等严重心理问题有着丰富的经验,咨询个案累积上万小时,有着大量的完整成功的个案。尤其在神经症治疗以及对精神病康复期病人的心理指导方面有着大量的成功的个案经验。明悦心理专家对青春期孩子心理问题有着丰富的经验,并温馨提示有问题请找明悦心理。