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提到“抑郁症”这个词，人们脑海中都会出现情绪低落、愁容满面、焦虑难耐的表情。的确，抑郁症的主要特征就是情绪持续低落，严重时还会出现思维和行为方式的变化，比如失眠、口干、便秘、食欲减退、性欲减退等。从闷闷不乐到悲恸欲绝，患者的情况会一次比一次严重，直到患者不能自控，将寻死看作解脱的唯一出口。
虽然许多人将“我郁闷啊”当作自己的口头禅，但是真正了解抑郁症的人并不多。据世界卫生组织统计，抑郁症在全球十大疾病中排列第五位，预计到2020年，将跃升到第二位。目前我国能到正规医疗机构就诊的抑郁症患者不足20%，这其中只有20%的抑郁症患者能够被正确识别，而得到有效治疗的人仅占被识别患者的20%，算起来，全国能够接受有效治疗的抑郁症患者仅有0.8%左右。
在成年人中，15%～30%的人在一生中的某一时期曾出现过抑郁症状，由于程度不同、持续时间不同，并非所有抑郁情绪都会转化为抑郁症。典型的抑郁症特征很明显，医生非常容易判断，不过，抑郁症中还有许多隐秘的类型，比如嗜睡型抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。
嗜睡型抑郁就是贪睡，开始时，睡个两三天，抑郁症状就消失了，随着时间的推移，症状越来越明显，睡眠时间也越来越长。实际上，嗜睡是一种社会逃避行为，是以退缩方式面对心理危机的消极方法。
激越型抑郁的一大特点就是易怒，芝麻小事就大发雷霆，觉得眼前的一切都不顺眼。激怒是痛苦和压抑的释放，也是寻求帮助的讯号。本质上，激越型抑郁仍然表现为情绪低落。
疑病型抑郁患者则出现肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、心慌、神经衰弱等症状。经过检查，身体上并不会出现严重的器质性病变。身体上的疼痛也是释放的方式，患者试图用肉身的痛苦来代替精神痛苦，此外，身体病痛也是博取同情和关注的方式。
微笑型抑郁症也是隐秘的抑郁类型之一。微笑型抑郁症患者的共同点是将抑郁的情绪掩盖在微笑的面纱之下。当患者无法应对外界的压力时，他们既不选择倾诉，也不愿意放下尊严向他人求助，于是，将自己变成了“人前狂妄，人后哭泣”的双面人，独自吞下所有的苦水。
微笑型抑郁症多发生在社会地位高，事业有成的成功人士和最有抱负、最有创意、工作最认真的人身上，而且男性多于女性。他们将郁闷、哀愁、内心痛苦压抑到最深处，表面上和颜悦色，“醉笑陪君三千场，不诉离伤”。如此一来，长久的压力无处发泄，精神开始扭曲，一旦到了无法承受之时，就会像火山一样喷发，情绪急转直下，从一个自信满满的人，变成了一个极度自卑的人，甚至自暴自弃，情绪跌入低谷深渊。
在机关工作的人、在企业管理层任职的人和白领阶层会错误地认为，患上抑郁症会很没面子，在同事、上司面前表现出情绪低落是一件很失礼的事。因此，许多人非常抵触抑郁的早期症状，比如疼痛、头晕、颈肩痛、失眠、乏力等。他们不认为这是心理问题，而是因为饮食不规律、工作过度劳累，只是暂时的身体状况而已。况且，几乎所有的白领都有失眠的毛病，他们更倾向于将其看作是神经衰弱、神经官能症或是植物神经紊乱，而不愿意和抑郁症扯上关系。
郑凯在毕业前跳楼自杀的消息震惊了所有人，老师、同学和他的父母都不曾想过，一个成绩优异、性格开朗，脸上经常挂着灿烂笑容的小伙子，怎么会选择这样一条不归路？
平时，郑凯是同学们的开心果，聚会或者集体活动，他都是最积极、最踊跃的一个。在刚刚完成的毕业答辩中，他的硕士论文因为观点独到、资料翔实受到了多位教授的表扬，下半年，他就可以顺利进入研究所工作了。面对着大好青春和前程，没有人想得通，郑凯为什么会自杀。
父母整理他的遗物时，找到了他一个月前照的毕业照，照片上，他的笑容灿烂，和同学们一起摆出各种古怪、搞笑、滑稽的造型，丝毫看不出他有什么不愉快。他的日记本、手机短信都没有透露任何情绪上的问题，以至于他父母根本不相信儿子会突然自杀。直到两位老人打开了他的博客，才发现郑凯隐藏的内心世界。
在最后几篇文章中，“郁闷”、“开心不起来”、“虚伪”等词汇频繁出现，在自杀前一天的博客上，郑凯写道：“独自一个人时，我终于不用再僵硬地笑，终于可以不用再那么虚伪了。我要走了，活着真没意思。”
心理专家分析，郑凯表面上没有表现出情感低落、思维迟缓、言语动作减少的症状——这是抑郁症患者的“三低”表现——但他属于微笑型抑郁症。在灿烂的笑容、敏捷的反应和坚定的意志之下，隐藏的是一颗脆弱的、沮丧的、悲观厌世的心。
其实，轻生的郑凯和人前人后做双面人的白领一样，都是死要面子活受罪。他们微笑，也是为了面子而微笑，不希望因为一丁点的情绪问题影响自己在他人心中的形象。他们会这样安慰自己：我胸有大志，我出类拔萃，我事业成功，这样的我，怎么可能患抑郁症呢？他们的错误在于，将优秀、成功和情绪看作是因果关系：我优秀，我成功，所以我没有情绪问题。
人生在世，怎么可能有人没有烦恼，不曾出现过情绪问题呢？成功的企业家也会遇到事业发展不顺的时候，高级干部也会生气、发怒、被人冤枉，演艺明星时不时地就会绯闻缠身，形象受损。喜怒哀惧本是人之常情，只流露喜悦，不流露悲伤、愤怒、恐惧的人，微笑一定不是发自真心的。心中的抑郁也不会因为表面的微笑而远走，相反的，它们会沉积起来，在心理防线脆弱的时候，突然崩溃。
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