明悦心理
2003年,作家李兰妮被诊断出重症抑郁,2008年将与抑郁症抗争5年的经历写成《旷野无人——一个抑郁症患者的精神档案》,由人民文学出版社出版;
2012年,财新传媒常务副主编张进患抑郁症,经过5个月的治疗现已康复;
2013年12月原盛大文学CEO侯小强因抑郁症辞职;
2014年4月新华社安徽分社副社长、总编辑宋斌自缢身亡;
2014年5月《都市快报》副总编徐行自杀身亡,年仅35岁……
从近几年的新闻可以看到,现代高压之下的媒体人极易诱发抑郁症。而据世界卫生组织数据显示,全球每年因抑郁症自杀死亡人数高达100万人。
一什么是抑郁症
抑郁症是一种常见精神疾患,患者心情郁闷,丧失兴趣或享受感,产生负罪感,或自尊心不足,睡眠和食欲紊乱,身体疲倦,注意力不易集中。
抑郁症可能长期存在,或经常复发,从而严重影响个人的工作或学习能力或日常生活能力。最严重时,抑郁症可引致自杀。轻微的抑郁症 患者不用药物即可处理,而中度或重度抑郁症患者则可能需要药物治疗以及更专业的治疗。
抑郁症是复杂的社会、心理和生理因素相互作用造成的结果。抑郁症与生理状况有关联,例如,冠心病可能引致抑郁症,反过来,抑郁症也可引起冠心病。高达五分之一的妇女在分娩后患产后抑郁症。此外,经济压力、失业、灾难以及冲突等因素也可能会加剧患病风险。
最严重时,抑郁症可能会引致自杀。每年有近100万人自杀,其中很多人患抑郁症。
二抑郁症的心理成因
抑郁症的成因非常复杂,是社会、心理、生理多重因素相互作用的结果,以下主要从心理的角度来分析抑郁症的成因:
1.习得性无助
习得性无助的由积极心理学的创始人塞利格曼提出,指当人处于无法避开的、有害的或不愉快的情境时获得的失败经验,会对今后应付特定事件的能力起破坏效应。他发现,当一个人控制特定事件的努力遭受多次失败后,他(她)将停止这种尝试。如果这种情形出现得太过频繁,这个人就会把这种控制缺失的知觉泛化到所有的情境中。甚至在明显能够控制的情景中,也会放弃努力。
塞利格曼指出,习得性无助的鲜明特点有:缺乏自我动机,没有为自我提高做出努力;认知扭曲,重复的失败体验掩盖了成功的前景;情绪机能失调,重复的失败体验导致慢性抑郁。
2.归因
当一个事件发生,如成功、失败,人们通常会去思考其原因,这是一种普遍的需要,这种归纳总结事件发生原因的心理过程,即归因。这个过程帮助人们积累经验,调整自己。
归因通常有三个角度,内部的-外部的、持续的-暂时的、整体的-局部的。
举例来说,一个人应聘失败,他可以将这次失败看作是由于自己能力不如其他候选人而造成的,这是一种对于自身的归因。由于能力的提高较为困难,需要较长时间的努力,下一次应聘前不太可能马上提高,这一原因也是持久的。如果他认 为能力不如别人会影响职业发展以外的许多方面,如交友、恋爱、婚姻、家庭等,这种归因方式就具有了整体性。
相反,如果将原因归结于自己尚未充分准备,虽然这仍是自身的原因,但是却不是持久的。如果归于职位不匹配,或者面试官的水平不够,那么这时失败的原因就不是自身的,而是外部的了。
归因方式的特征是导致人们抑郁的因素之一。如果一个人倾向于把坏事件的原因归结为内部的、持续的和整体的,而把好事件的原因归结为他人的、暂时的和局部的,则有较大的可能表现出抑郁症状。
三如何识别抑郁症
抑郁症的典型症状“三低”:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少与迟缓,持续2周以上。
1.情绪低落
表现为愁眉不展,心烦意乱,自我评价过低,自责或有内疚感,对前途悲观失望,甚至反复出现想死的念头,或自伤、自杀的行为。这种情感低落昼重夜轻,早上起床后情绪最差,晚上稍好些。
2.思维缓慢
思维迟缓、联想困难,自我感觉思考能力下降,对外界的刺激反应迟钝,注意力集中困难,记忆力减退,更加剧患者对自我的低评价。
3.语言动作减少与迟缓
说话少,声音轻,经常独坐一处不与他人交往,爱好和生活乐趣丧失,精力减退、疲乏,走路时行动缓慢,严重时可以达到不吃不喝、不说不动。
除此之外,还可能存在躯体症状,如失眠早醒、食欲和性欲减退,体重下降等。
四如何区分正常的情绪低落和抑郁
具体说来,抑郁症与正常的情绪低落的区别在于:
1、是否无缘无故,小题大做
正常情况下,情绪低落是有原因的,比如失恋、晋升失败等原因引发的情绪低落。而抑郁症所表现出的抑郁症状却是毫无根据的,缺乏客观精神应激条件。
2、持续的时间
人的情绪变化有一定的时限,通过短期的自我调节之后就可以达到心态平衡的效果。但是抑郁症患者所表现出的情绪是持久存在的,难以自行缓解。一般人情绪低落不会超过两周,两周以上甚至数月就属于抑郁症了。
3、是否对现实产生影响
正常的情绪低落表现较轻,通常可以通过自我调节来缓解。而抑郁症所表现出的症状却是严重的,可影响到患者的正常生活、工作、学习,无法适应社会,严重者可有自杀的行为发生。
五预防有道
1、抑郁症的预防
在高竞争的时候,需要评估自己的期待是否合理,会否过高。及时处理不良情绪,不要只是简单的压抑,现代人由于时间紧往往造成一些情绪的累积,最终可能推动抑郁的发生。
2、抑郁≠自杀!
特别提醒:抑郁并不等同于自杀
如同身体病痛一样,只要及时寻求治疗,抑郁症都有可能得到较好的改善。往往是长期的拖延和忽视,才可能造成恶化。日常生活中要重视突发的重大事件的影响,及时寻求专业人员的帮助。
3、如何进行自杀预防?
有一个广泛的误解,谈论自杀的人不会真的伤害自己,他们只是想引起别人的注意。这是错误的。统计发现,在完成自杀的人中,只有极个别的人是冲动自杀,大部分人都经过深思熟虑,并且在自杀之前,都有发出过求救信号,但未被引起重视。
当身边有人告诉你,说他觉得生命无趣,觉得死亡是一种选择的时候,请认真的去询问他的感受,是否有计划,并且寻求专业机构(如自杀危机干预热线等)的帮助。
对于经过评估,有自杀风险的患者需要24小时的监护,如有必要,可以住院治疗,因为家属未经过专业训练,难免疏忽。由专业的医护人员进行监护,家属可以陪护,给予患者支持。
另外,抑郁症在病情恶化期较少发生自杀,因为病人处于精神运动性迟缓状态,难以实施自杀,当经过治疗病情有所改善时,恢复了一定的行动力,可能突然发生自杀行为。这是需要特别关注的。