明悦心理
妄想或幻觉不是只有精神病人才有的体验。你买过彩票没?买彩票的前前后后你幻想过没有自己即将成为头奖唯一的赢家?想象立马购买一栋豪宅,保时捷跑车,躺在钱堆里?或者在背后说人坏话时,瞬间感觉背后一阵阴森森的感觉,或者感觉有双眼睛在阴暗处盯着你,你得立马360度头部大旋转检查是不是隔墙有耳?尽管有些不现实,不过这不完全是种妄想,毕竟中彩券,或说人闲话时主角有种从天而降的出现在眼前并非完全不可能,而且(我希望)这种想法只是偶尔出现,之后你又摸摸鼻子,回到现实里,承认一切只是美梦,埋头干活去。
精神分裂患者可就辛苦多了。
首先,他们的想象基本上是超现实的,像是太太可以利用微波炉传送电波,把惊天地泣鬼神抛家弃子的想法植入他们的大脑里。或者自己的肠道在晚上睡觉时被动了手术,变成一条在体内蠕动的蛇。
其次,这可不是一时半会儿的事!这些妄想,占据他生活的全部。他还会在生活中搜寻各式各样的证据,支持自己的看法,比警察们调查悬案还细心。只到证据还不够,他们会晃荡着手里的证据,摇晃着你的肩膀,胁迫你相信他们(其实这还代表他们相信你,严重的例子里,他们要么不会瞎碰你,担心自己染上脏东西;要么你就是他们脑中的加害人,防着你都来不及)。
再者,他们绝对不会认为自己是错的!就算有明显的证据摊在他们面前,告诉他们“看,你的想法多荒谬”,你猜他们会怎么说?对了!那些证据都是为了逼他保持沉默或洗脑的阴谋!而且,妄想的患者可能总觉得别人知道自己内心的想法,或者自己与家人的隐私,患者认为这些还没有经过患者的表达,别人就已经知道了,虽然他们不清楚别人是怎么了解到自己内心的想法的。例如有一位患者,在和丈夫度蜜月回来之后,好几次听见同事在一起谈论“掏耳朵”的事情,于是耿耿于怀,认为这些谈话都是针对自己的,是讥笑自己在蜜月期间曾主动给丈夫掏耳朵,讥笑自己在丈夫面前撒娇。并且坚信她的其他个人隐私以及想法即使不说别人也都知道了,丈夫怎么解释都没有用。
说火星语的地球人——思维和言语的混乱
让我们看一段发生在医生和患者之间的对话(患者是一名二十二岁的男性):
医生:这是什么地方?
患者:现在的地方不管它,就是一小部分。
医生:你来这里干什么?
患者:我来这里没有办法说生活困难。现在我来就算是叨语。现在就代表一句话。院长就这样。今天是下午。
医生:我们是做什么工作的?
患者:我早晨没有吃饭,我找原来前面那个小小的商店。
医生:你吃了没有?
患者:你想想,那个人他不知道,点心还不如火烧,米饭大部分是思想问题。
这名患者,他说的每句话,看上去虽然语法结构是正确的,但是每句话之间是没有任何联系的,而且逻辑混乱,让听的人无法了解患者想要表达的意思,觉得对方始终答非所问,无法交流。这就是精神分裂症的一个重要症状——“思维破裂”,也就是说思维内容之间缺乏内在的联系。又例如,问病人:“你叫什么名字?”回答说:“今天天气很好,新闻说北京要举办奥运会了,地球是圆的,中午的菜太咸了……”除了思维破裂,精神分裂症患者还表现出其他各种各样的思维形式的异常,比如有些患者身上会出现“语词新作”的现象,就是将相近的字组合在一起,然后赋予其新的含义,例如将“日”和“夕”放在一起组成一个字,就是一昼夜的意思。另外还有一些患者会给一些普通的日常事物赋予一些特别的意义,例如某位精神分裂症患者坚持认为电视机是资产阶级,桌子是无产阶级,电视机放在桌子上就是资产阶级凌驾于无产阶级之上,所以要求家人把电视机搬到桌子底下去,说这样就是无产阶级取得了胜利。
“思维奔逸”,就是患者会说得很多、很快,滔滔不绝,口若悬河,甚至诙谐幽默,而且这些话语之间是有一些逻辑联系的。下面是一个这样的例子:在医生集体查房的时候,患者主动问站在身边的医生姓名。这位医生告诉其姓“粟”,患者听到后就说:“啊!米西米西,东西南北,东风压倒西风。”此时病房门口走进一位身着工作服的其他病房的医生,患者的注意力立即被这位陌生人吸引过去,并自言自语地说:“他来干什么?我熟悉这儿的情况,我能帮他。”患者在离开众多医生,欲转向这位陌生人走去以前,连声说:“对不起,我得问问他有什么事。”
精神分裂症就是在这样无法被人理解的状态下生活。所以,精神分裂症除了及时进行药物治疗外,还需要及时进行心理咨询及治疗。明悦心理宁跃民老师能够走进病人的内心,引领病人走出困境,步入正常社会功能。