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每个人都会面对人际关系带来的焦虑,即人际关系紧张。害怕孤单寂寞,与人出现意见分歧时紧张不安,担心失去朋友,遇事脾气过分火暴或者逃避……有的人性格孤僻,自我封闭;有的人以自我为中心,只在乎自己的需要和兴趣;有的人嫉妒心强,对人有偏见……人人都有个性,彼此个性又是如此不同,人际关系紧张属于正常现象,即使社会经验丰富、熟谙待人接物方式的人也难免遇到棘手的情况。
患有边缘型人格障碍的人也处在紧张的人际关系中,他们面对的不是一般的人际交往问题,而是一种被抛弃的恐惧感。边缘型人格障碍病人总是在幻想被亲人抛弃、被朋友背叛的场景,心理上永远处在孤独状态。为了避免想象成为现实,他们会选择逃避,或者用伤害自己,伤害他人的方式留在原有的人际关系中。
根据调查,中国有1%~2%的人患有边缘型人格障碍,女性多于男性。男性患者比较暴力,具有破坏性,比如处在焦虑状态时会寻衅滋事,打架斗殴,因此常被误诊为“反社会型人格障碍”。边缘型人格障碍病人最显著的特点就是情绪不稳定、冲动、易怒;不知道自己是谁,想做什么,自身价值在哪里,即同一性障碍;人际关系紧张,感到空虚无聊;有自伤行为。
边缘型人格障碍病人之所以会人际关系紧张,主要是因为他们对别人的期望很高,在他们眼里,世界的好坏是“全或无”的模式,没有中间状态。当期望落空时,病人就产生厌恶和抵触情绪。这种状态在男女关系中表现得最为明显。边缘型人格障碍病人全心全意地爱着自己的配偶,将其理想化,甚至到了顶礼膜拜的程度,一次拒绝,一个微不足道的负面暗示,他就会对配偶升起强烈的恨意,继而控诉配偶的恶行,将其贬斥得一无是处。在爱情的世界里,边缘型人格的人也是用“全或无”做判断的,要么爱,要么恨,没有其他可能性。
边缘型人格障碍病人在大脑中不断强化“将被世界抛弃”的信念,同时又过度依赖亲密交往的人,比如男女朋友,当他们觉得自己即将被抛弃时,就会用极端的方法来测试对方。在求爱不成后,会自我否定,自我折磨,甚至用自残的方式要求对方和自己交往,用刀、玻璃片、烟头伤害自己,仿佛只有疼痛能证明自己的存在,面对血迹斑斑的伤口,又会觉得自卑和悔恨。如果对方答应,他们又开始怀疑其诚意,最终抛弃对方。由于缺少应对复杂人际关系的策略,逃避是其首选的解决方式。
慕柔是一名医生。7年里,她已经换了五家医院。每家医院都工作不到一年,她就和同事或科室主任闹矛盾,最后辞职走人。慕柔并非不想踏实地在一个地方工作,每到一个新环境,她就觉得那是一个新的开始,她努力想要融入环境,和周围人友好相处,但最后总是失望。
慕柔有一个毛病,刚开始接触,她能和周围人相处融洽,甚至和其中的一两个人非常要好,可是,如果有人给她提意见,或者反对她,慕柔立刻像变了一个人似的,不仅情绪失控,眼角、嘴唇、身体都透露出明显的敌意,前一秒钟还亲如姐妹,一起吃饭,一起逛街,下一秒钟就变成了老死不相往来的仇人。每当痛苦、空虚难耐时,慕柔就给之前的同事打电话,不管是大清早,还是午夜时分,张三不接电话,她就打给王二,直到所有的前同事都对她敬而远之。
慕柔到第六家医院应聘时,主任认为她符合工作上的一切要求:出身名校,有大医院工作的经历,人很聪明,头脑冷静。的确,刚开始的几个月,慕柔干劲十足,与人相处融洽,赢得了所有同事的喜欢。没过多久,身边人对她的抱怨声就来了,如慕柔喜欢插手别人的事;不能拒绝她的要求,否则她就生气,情绪失控。
主任请慕柔吃饭,想听听她的看法,结果她只是抱怨同事,说每个人的不是,主任建议她改变一下处事方式,慕柔的脸色一下子就变了,她在餐厅里情绪失控,大声尖叫,指责主任说:“如果要解雇我可以直接说,不用这么拐弯抹角。”
从那之后,慕柔的工作激情不见了,她在两个月里休完了所有的假期,之后开始请病假。回到医院上班,同事都变得紧张兮兮,害怕哪句说不对,又惹她情绪发作。主任原本想建议她到心理科咨询一下,没等他开口,慕柔就递交了辞职信。
每次离职,慕柔都有一种被抛弃的感觉,明明是她主动辞职的,她却感觉自己被所有人背叛了。有一次,主任医师收到慕柔的辞职信,感觉非常诧异:“你才来没多久,工作干得好好的,为什么要辞职?”慕柔却说:“我被所有人孤立了。”
慕柔这种对被抛弃感的恐惧,和她的童年生活大有关系。父亲在母亲怀着她的时候和别的女人在一起,母亲生下她后,两人离婚,虽然协议两人共同抚养孩子,慕柔却没有一份安稳的童年。住在父亲家时,她要和另外一个女人“争宠”,如果惹她不高兴,慕柔就会被赶回母亲家;母亲又是一个非常冷漠的人,很少和她沟通,当母亲交到新男友时,她就成了多余的人。
寄宿学校的生活,让慕柔更依赖身边的朋友。但是,她只能听赞美,听不得批评,即使朋友一直说她好,有一次说她不好,之前所有的赞美都不值一提。而且,慕柔的情绪不太稳定,一会儿笑逐颜开,一会儿痛哭流涕,被极度的喜悦与悲伤、高兴与愤怒所折磨。她自己无法控制情绪,情绪激动时,她只能任由情绪发泄,疯了一般做想做的事,说想说的话。
被父母排斥在情感之外,慕柔特别渴望被人接纳,因此一谈恋爱,慕柔就像飞蛾扑火一般,奋不顾身地投入爱情,爱得死去活来,甚至遍体鳞伤。当感情稳定,她又开始患得患失,对方过分靠近,她就用吵闹、要求分手的方式推开;当对方离她远一点,她又苦苦哀求,用哭泣、自残、自杀的方式求对方回到自己身边。
由于太恐惧被恋人抛弃,慕柔常常幻想自己被抛弃的场景。有那么一刻,她真的以为自己被抛弃了,然后开始大哭、放任情绪、做歇斯底里的事,男友为此承受了莫名的痛苦。如此反复,爱上她的人觉得痛苦万分,最终都选择离开。分手总是让慕柔陷入难堪,历任前男友都对她说过相同的一句话,“和你在一起,就像走在悬崖边上,我整天提心吊胆,还有随时丧命的危险。”
研究显示,如果父母的情绪非常不稳定,孩子会缺少安全感,成年后与人关系忽冷忽热,无法将两极的情感融合起来,就会发展为边缘型人格障碍。而如果孩子在温暖、和谐、充满爱和安全感的环境下长大,性格就会趋于稳定,对世界的观念趋于统一和综合。从慕柔的童年经验可知,她在很长时间里漂泊在亲情世界里,找不到关爱,体会不到安全感,这也是她无法与人相处,尤其不能享受稳定爱情的原因。
由于边缘型人格障碍病人的神经非常脆弱,偶尔的孤独、分离、得不到关注,也会让其陷入自我否定。比如吃饭时,父母突然沉默不说话,他会不知所措;约会迟到5分钟,足以让他觉得自己已经不被喜欢,男友/女友正在准备结束这段关系。
他们表达爱的方式非常极端——用自杀威胁亲近的人。这也是心理医生、精神科医生害怕这类病人的原因——他们常常成为病人威胁的第一个对象。当然,边缘性人格障碍病人并非像重度抑郁症病人那般,觉得活着便是痛苦,对人生没有眷恋,相反,他们这样做是为了获得他人的爱和肯定,用自杀、自残的方式证明自己是被爱的,被重视的,对他人是重要的。而且,一次证明往往不够,必须不断、反复地证明,直到他们相信了为止。可惜,边缘性人格障碍病人的疑虑总是大过信任。
边缘型人格障碍病人还有同一性障碍,即对自己是谁,自己的价值所在缺乏了解。每个人都有世界观、价值观、人生观,有固定的行为模式,有想要的东西,渴望的生活,即使生活经历起起落落,也不会丢掉这一核心。但是,边缘型人格障碍病人看不到自己的价值所在,一会儿觉得自己出类拔萃,一会儿觉得自己一文不值,这样差异巨大的自我认同,让其时而自信满满,时而自惭形秽。行为模式也不固定,当下流行什么,就会被什么诱惑,一时的流行足以令其狂热。因此,边缘型人格障碍病人常常在饮食、消费、性方面有疯狂的举动。
太原明悦心理咨询中心宁跃民主任对抑郁症、焦虑症、强迫症及精神分裂症康复期等严重心理问题有着丰富的经验,咨询个案累积上万小时,有着大量的完整成功的个案。尤其在神经症治疗以及对精神病康复期病人的心理指导方面有着大量的成功的个案经验。明悦心理专家对青春期孩子心理问题有着丰富的经验,并温馨提示有问题请找明悦心理。