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焦虑症的主要表现
发布人:太原明悦心理 发布时间:2018/1/21 点击:5502次
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焦虑症的主要症状为焦虑的情绪体验、自主神经功能失调及运动性不安。临床上常见两种表现形式。
(一)惊恐发作惊恐发作又称急性焦虑,表现为突如其来的惊恐体验,反复发作(3次/月)的严重焦虑,常伴发严重的心血管系统的症状,如患者感到“心跳得像要爆炸似的”,“胸闷得透不过气来”,不时地出现心悸、心慌,严重时甚至会出现昏厥。由于惊恐发作时有剧烈的心跳和呼吸症状,患者常到心脏科就诊,因而发生误诊。
惊恐发作通常起病急,终止也快。一般持续数十分钟便自发缓解,发作期间始终意识清晰,高度警觉,发作过后患者仍心有余悸,不过焦虑的情绪体验不再突出,而代之以虚弱无力,需经若干天才能恢复。
(二)广泛性焦虑
广泛性焦虑又称慢性焦虑,是焦虑症中最为常见的表现形式,表现为广泛和持续的焦虑,患者终日神经过敏,容易紧张。做事时心烦意乱;与人交往时紧张急切,极不沉稳;遇到突发事件时惊慌失措、六神无主,极易朝坏处想;即便是休息时,也可能坐卧不宁,担心飞来横祸。患者如此惶惶不可终日,并非由于客观存在的实际威胁,而是一种主观的过度焦虑。
专栏
惊恐发作的典型发展过程
1.一个男人在参加工作会议。
2.他注意到他的心跳开始变快(生理症状)。
3.他认为这些心悸是惊恐发作的早期征兆,并且认为自己很快会失去控制并开始喊叫,房间里的每个人都会认为他疯了(灾难性想法)。
4.他开始变得更为焦虑,更加担心自己会在同事面前失去控制,他开始大量地出汗(生理症状逐步升级)。
5.他找了个借口离开了会议室(逃离和躲避)。
(资料来源:Sanderson & Rego,2000)
四、诊断标准
(一)惊恐发作的诊断标准
1.符合神经症的诊断标准。
2.惊恐发作需符合以下4项:
(1)发作无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测。
(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状。
(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验。
(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。
3.病人在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
4.排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;排除躯体疾病,如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。
(二)广泛性焦虑症的诊断标准
1.符合神经症的诊断标准。
2.以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列2项:
(1)经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。
(2)伴自主神经症状或运动性不安。
3.符合症状标准至少已6个月。
4.排除甲状腺功能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应;排除强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。
太原明悦心理咨询中心宁跃民主任对抑郁症、焦虑症、强迫症及精神分裂症康复期等严重心理问题有着丰富的经验,咨询个案累积上万小时,有着大量的完整成功的个案。尤其在神经症治疗以及对精神病康复期病人的心理指导方面有着大量的成功的个案经验。明悦心理专家对青春期孩子心理问题有着丰富的经验,并温馨提示有问题请找明悦心理。